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    造口袋更换步骤

    来源:书业网 时间:2016-06-08

    篇一:更换造口袋的程序

    更换造口袋的程序

    用物准备

    清洗造口及周围皮肤

    篇二:一件式造口袋更换流程

    一件式肠造口袋更换流程

    一、评估

    有效核对患者身份

    询问病人有无腹胀、排气排便是否顺畅

    查看造口底盘(有无增厚的现象)及更换的日期

    建议患者更换造口袋、并且让家属和患者仔细学习造口袋的更换方法

    二、用物准备

    治疗车上:造口袋、一次性治疗碗(内盛用温开水或生理盐水浸湿的棉球若干)、镊子、柔软的卫生纸、测量尺、造口剪、一次性橡胶手套、一次性治疗巾,根据个人情况备护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏和造口腰带

    治疗车下:医用垃圾桶、生活垃圾桶

    三、操作过程

    自身准备完善,洗手,戴口罩

    再次核对患者身份,拉上窗帘或围上屏风

    将一次性治疗巾平铺于造口袋下方以防污染床单位

    戴上手套后,揭下旧造口袋(黏胶从上往下慢慢剥离,同时用另一只手按住皮肤使牵拉不至于太大)

    观察黏贴情况(造口底板有无渗漏)

    更换下来的造口袋黏胶折叠好放入垃圾袋中

    用软卫生纸吸拭造口及周围皮肤(勿用力擦拭)

    拿镊子用湿润的棉球清洗造口及周围皮肤

    检查造口黏膜及周围皮肤情况(如有皮炎可使用造口护肤粉及皮肤保护膜) 用测量尺测量造口大小

    修剪底盘(开口比造口大1-2mm),用手摩擦剪裁边缘使之光滑,防止粗糙刺伤造口

    待患者皮肤干爽后,嘱病人鼓起肚子,粘贴造 口底盘,从下至上(皮肤有凹陷可使用防漏膏,根据患者需求选择造口开口部位)

    记录更换造口袋时间、操作者姓名

    嘱咐患者卧床并用手轻轻按压底盘处5-10分钟使之黏贴牢固

    四、健康宣教

    咳嗽翻身时按压造口底盘注意保护,避免提重物,避免碰撞局部,合理饮食,底盘如有渗漏及时更换,当袋内大便达到1/3~1/2满时即要排空袋子

    五、处理用物,脱手套、口罩,洗手并纪录

    篇三:更换造口袋流程

    更换造口袋

    一、目的:掌握自我护理技巧,恢复正常生活,减少并发症;

    二、方法:1 护士进行示范操作,要求病人观看;

    2 在护士指导下病人进行参与性操作;

    3 由护士对病人进行操作考核。

    三、操作步骤:

    1、 洗手备物:温水、柔软纸巾、剪刀、测量用具及笔、造口袋、垃圾袋,必要时备防漏膏及皮肤保护粉;

    2、剥离造口袋,注意皮肤保护;

    3、用湿纸巾清洁皮肤,避免沾污手;

    4、抹干皮肤,动作轻柔,必要时抹皮肤保护剂;

    5、测量并剪裁底板大于造口2~3mm;

    6、撕去底板粘纸,必要时沿底板口周围涂一圈防漏膏;

    7、贴袋、抹平使牢固;

    8、夹闭造口袋;

    9、处理用物,洗手;

    10、填写造口者记录表。

    四、造口并发症的观察:

    1 造口并发症:水肿、出血、缺血坏死、狭窄、回缩、脱垂、肉芽肿、皮肤黏膜分离;

    2 造口周围并发症:过敏性皮炎、刺激性皮炎、毛囊炎、造口旁疝、造口周围脓肿。

    篇四:造口袋的粘贴及更换方法

    造口袋的粘贴及更换方法

    目的

    1、

    2、 收集经肠口排出的粪便,保持局部清洁。 及时、安全地处理排泄物。

    物品

    1、 清洁用:治疗盘1个,内放旧报纸或胶袋,少许棉花或纸巾,治疗碗内盛温开水、干纱布。

    2、 造口用品:造口袋1个(一件式或二件式),造口测量尺,皮肤保护膜,皮肤粉,防漏膏等。

    操作程序

    1、

    2、 准备用物:携用物至患者床旁,查对床号、姓名。 心理辅导:消除患者对肠造口的恐惧心理,鼓励患者认真观察,积极参与造口的护理。

    3、 去除旧造口袋:揭除造口袋时要一手按压皮肤,一手轻揭造口袋,自上而下慢慢将底板揭除,如揭除困难,可用湿纱布浸润底板后再揭除。

    4、 评估造口粘膜及周围皮肤情况:检查造口粘膜及造口周围皮肤有无红疹、皮损、溃烂等情况,观察造口底板渗漏溶解的部位与方向,检查造口周围皮肤是否平坦。

    5、 清洗造口及周围皮肤情况:用棉花或纸巾湿润温水后由外向内轻轻擦洗造口,同样方法清洗造口周围皮肤,然后用纸巾或干纱布擦干皮肤。

    6、 处理皮肤及造口上的异常情况:如造口局部有出血或皮肤有过敏、溃破情况,可先用皮肤保护粉(溃疡粉)喷撒,再用纸巾将多余的保护粉扫除。如皮肤有凹陷或疤痕,可用防漏膏将凹陷的皮肤或疤痕处填平,再贴造口袋。

    7、 粘贴造口袋

    (1) 测量:用造口测量尺测出造口的大小和形状。

    (2) 剪孔:根据造口大小和形状裁剪造口粘胶中心孔,一般比造口

    大1~1.5MM即可。

    (3) 关闭造口袋底部排放口。

    (4) 撕去粘胶保护纸。

    (5) 将一件式或二件式造口袋底盘紧密贴在造口周围皮肤上。

    (6) 如为二件式造口袋,贴好底盘后,对准连接环,手指沿着连接

    环由下而上将袋子与底盘按紧,当听到轻轻的“咔嗒”声,说明袋子与底盘已安全连接好。如果是有锁扣的造口袋,安装前使锁扣处于开启状态,装上袋子后,两指捏紧锁扣,然后轻拉袋子,检查是否扣牢。

    (7) 整理用物,并做好记录。

    注意事项

    1、 造口周围皮肤清洁用温开水即可,不需要用肥皂或消毒液(酒精、新洁尔灭等),以免造成皮肤干燥,容易损伤,而且影响粘胶的粘贴力。

    2、 粘贴造口袋必须保证造口周围皮肤的清洁与干爽,粘贴完毕再

    按压粘胶数分钟,以加强其粘附力。

    3、

    4、 粘贴时采取立位或卧位,以保持腰部皮肤的平整。 粘胶中心孔大小要合适,测量时以造口根部为标准,一般比造口大1~1.5MM即可。若中心孔太大,造口与粘胶之间的缝隙会积留粪液,影响粘胶的粘性,而且对皮肤造成刺激而损伤皮肤;若过小,则在更换造口袋时伎摩擦造口粘膜,甚至引起出血。

    5、 粘贴时尽量避开皮肤凹陷、疤痕或皱褶处,如无法避开,可用防漏膏或防漏条填平,再贴造口袋,以免造成粘贴不实,粪液沿缝隙处渗漏。

    6、 术后早期,(来自:WwW.CssYq.com 书业 网:造口袋更换步骤)患者以卧位为主,造口袋的开口可向一侧床边。术后恢复期的患者,坐立的机会增加,造口袋的开口应向下对着自己的大腿。